الصحة العقلية

ما هو الهوس ولماذا يعتبر اضطرابًا عقليًا خطيرًا؟

الهوس هي حالة عقلية خطيرة يمر فيها الشخص بفترات من الطاقة العالية والمعنويات المرتفعة، أو المزاج المرتفع، أو التهيج الشديد، ويختلف سلوكه وكلامه وأداء وظائفه اليومية. وتستمر هذه الحالة لمدة أسبوع على الأقل ويلاحظ الأشخاص الآخرون أيضًا التغيرات العقلية للشخص المهووس.

في حالة الهوس، قد لا يحتاج الشخص كثيرًا إلى النوم، ويتحدث بسرعة ودون توقف، وتقفز أفكاره من موضوع إلى آخر مثل البرق والرياح، ويشعر بالقوة أو الكمال، بل وينخرط في سلوكيات وقرارات محفوفة بالمخاطر. وإذا كانت هذه الأعراض شديدة فإنها تؤدي إلى مشاكل صحية اجتماعية أو مالية أو نفسية خطيرة للمريض ومن حوله. في هذه الحالة، يعتبر الهوس حالة طارئة وتتطلب التدخل الفوري من أخصائي الصحة العقلية.

يعد الهوس أحد السمات الرئيسية للاضطراب ثنائي القطب، ونظرًا لتأثيره العميق على حياة الشخص، فهو يعتبر أحد أنواع الاضطرابات النفسية. في حالة الاضطراب ثنائي القطب، يعاني الشخص من تقلبات حادة بين فترات المزاج المرتفع (الهوس) والمزاج المنخفض (الاكتئاب). وتتسبب التقلبات بين هذه الفترات في تأثر قرارات الشخص وعلاقاته وأنشطته اليومية بشدة. في بعض الأحيان، حتى أصغر المشكلات يمكن أن تجعل مشاعر الشخص ترتفع أو تنخفض.

خلال فترة الهوس في الاضطراب ثنائي القطب، قد يشعر الشخص بالقوة والتفاؤل الشديد والكمال ويؤدي سلوكيات لن يفعلها أبدًا، بدءًا من المشتريات الباهظة الثمن والقرارات المهنية المحفوفة بالمخاطر وحتى العلاقات الجنسية المحفوفة بالمخاطر. لا تؤدي هذه التقلبات إلى تعطيل حياة الشخص فحسب، بل يمكنها أيضًا أن تشكل ضغطًا كبيرًا على أسرته وأصدقائه. لهذا السبب، يعد تشخيص الهوس وعلاجه في الوقت المناسب أمرًا مهمًا جدًا لإعادة حياة الشخص إلى مسار مستقر ومتوازن.

بالطبع، ليس من السيء أن نذكر في هذا القسم أنه على الرغم من أن الهوس هو قلب الاضطراب ثنائي القطب، إلا أنه قد يُنظر إليه أيضًا على أنه عرض في اضطرابات أخرى، بما في ذلك المرض الفصامي العاطفي، وهو عبارة عن مزيج من السمات الفصام واضطرابات المزاج. كما أن ذهان ما بعد الولادة يشمل أحيانًا الهوس أو الأوهام في الأيام أو الأسابيع التالية للولادة. بالإضافة إلى ذلك، يصاحب الاضطراب العاطفي الموسمي أحيانًا أعراض تقلبات مزاجية تشبه الهوس. في جميع هذه الحالات، يعد التشخيص الدقيق والعلاج في الوقت المناسب أمرًا في غاية الأهمية حتى يتم تقليل شدة الأعراض ولا تتأثر حياة الشخص كثيرًا.

الفرق بين الهوس وتقلب المزاج المعتاد

الفرق بين الهوس والمزاج المعتاد التقلبات هي شدتها ومدتها وتأثيراتها. يشعر جميع الأشخاص أحيانًا بالسعادة أو الإثارة، ولكن في حالة الهوس تكون هذه المشاعر أكثر حدة وأكثر استقرارًا وتتجاوز الحد الطبيعي وتعطل قدرة الشخص على أداء وظائفه في الحياة اليومية؛ هذا في حين أن التغيرات المزاجية عادة ما تكون قصيرة المدى ويمكن التنبؤ بها وغالبًا ما تتزامن مع الأنشطة أو أحداث الحياة.

كما أن التقلبات المزاجية غالبًا ما تكون مؤقتة ويمكن التحكم فيها؛ لكن في حالة الهوس قد يظهر ارتفاع المزاج أو التهيج دون سبب وتقل سيطرة الشخص على سلوكه وقراراته. هذا الاختلاف لا يجعل الهوس مجرد تجربة مكثفة وغير عادية، ولكنه يؤدي في بعض الأحيان إلى مشاكل اجتماعية أو مهنية أو مالية خطيرة.

أنواع مختلفة من الهوس وكثافته

الهوس له أطياف مختلفة ويتم تحديد أنواع الهوس بناءً على شدة الأعراض، وتأثيرها على الأداء اليومي والجمع بينه وبين التغيرات المزاجية الأخرى. تعتمد شدة الهوس على طول الفترة والحاجة إلى دخول المستشفى ومستوى الاضطراب في حياة الشخص.

في التعريف السريري، يتم تصنيف أنواع الهوس على أنها هوس كامل وهوس خفيف وهوس ذو سمات ذهانية. تساعد هذه الفئات المتخصصين على التعرف بشكل أفضل على شدة ونمط نوبات المزاج والتخطيط للتدخلات العلاجية المناسبة. بعد ذلك، سنلقي نظرة على كل نوع من أنواع الهوس.

هوس خفيف (هوس خفيف)

هوس خفيف هو نوع أخف من الهوس وله أعراض مشابهة للهوس الشديد مثل ارتفاع الحالة المزاجية والطاقة العالية، ولكنها ليست شديدة بما يكفي لإضعاف أداء الشخص تمامًا أو تتطلب دخول المستشفى. يستمر الهوس الخفيف لمدة أربعة أيام متتالية على الأقل. خلال هذا الوقت، سيزداد مزاج الشخص وطاقته، ولكن ليس بالقدر الذي يسبب مشاكل كبيرة في حياته الاجتماعية أو العملية.

قد يبدو الأشخاص المصابون بالهوس الخفيف نشيطين جدًا ومنتجين لفترة من الوقت. في هذا النوع من الهوس، لا تظهر أعراض ذهانية مثل الأوهام أو الهلوسة. كما أن نوبات الهوس الخفيف غالبًا لا تتطلب دخول المستشفى.

الهوس الشديد أو الحاد

يصاحب الهوس الشديد أو الكامل تغيرات مزاجية وسلوكية واضحة غالبًا ما تسبب اضطرابًا خطيرًا في الأداء الاجتماعي والمهني. في الهوس الشديد تتأثر حياة الشخص الشخصية والاجتماعية بشكل كبير بأعراض التشتت وعدم المسؤولية والتهيج والغرور والأفكار المقفزة والنشاط الزائد وقلة النوم والكلام الزائد. في هذا المستوى، قد يتخذ الأشخاص قرارات متهورة؛ على سبيل المثال، ينفقون دون تفكير أو يصبحون عدوانيين للغاية.

يستمر هذا النوع من الهوس لمدة أسبوع على الأقل ويؤثر بشدة على قدرة الشخص على العمل بشكل صحيح على أساس يومي. في هذه الحالة من الهوس، يحتاج المريض أحيانًا إلى دخول المستشفى.

الهوس المصحوب بأعراض ذهانية

يتضمن الهوس في أشد حالاته أعراض ذهانية. في مثل هذه الحالة يفقد الإنسان علاقته بالواقع. تنقسم أعراض الهوس مع الذهان إلى فئتين: الأوهام والهلوسة. الأوهام هي معتقدات خاطئة، كأن يعتقد المريض أنه شخص مهم جدًا وأن الجواسيس السريين يبحثون عنه دائمًا. وتشمل الهلوسة أيضًا رؤية أو سماع أشياء غير موجودة.

لا يتقبل المريض في فترة الهوس الذي يعاني من أعراض ذهانية الكلمات المنطقية للآخرين وغالبًا ما يحتاج إلى دخول المستشفى حتى لا يؤذي نفسه أو الآخرين. تظهر أعراض الذهان فقط في مرحلة الهوس ولا تظهر على الشخص بعد انتهاء هذه الفترة.

ما هو سبب الهوس؟

لم يكتشف العلماء بعد السبب الدقيق للهوس، لكن الأدلة القوية تشير إلى أن هذه الحالة هي ظاهرة متعددة العوامل ولها أسباب بيولوجية وجينية وبيئية. بعد ذلك، سنلقي نظرة على بعض العوامل المهمة في تطور الهوس.

علم الوراثة والتاريخ العائلي

يلعب علم الوراثة والوراثة دورًا مهمًا في تكوين الهوس. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الاضطرابات ثنائية القطب أو اضطرابات المزاج الأخرى هم أكثر عرضة للإصابة بالاضطراب ثنائي القطب والهوس. إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من اضطراب ثنائي القطب، فإن احتمال الإصابة بالهوس أو الهوس الخفيف سيكون مرتفعًا جدًا. وفقًا للأبحاث، ما يقرب من ثلثي المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب كان لديهم قريب واحد على الأقل مصاب بالهوس أو الاكتئاب الشديد.

التغيرات الكيميائية وبنية الدماغ

يرتبط عدم التوازن في الناقلات العصبية في الدماغ مثل الدوبامين والسيروتونين والنورإبينفرين، التي تشارك في تنظيم المزاج، بنوبات الهوس. خلال فترات الهوس، يمكن أن يؤدي زيادة نشاط الدوبامين إلى زيادة الطاقة، وانخفاض الحاجة إلى النوم، والشعور بالنشوة أو التهيج. كما أن الاضطرابات في تنظيم السيروتونين والنورإبينفرين تؤدي إلى تقلبات مزاجية شديدة وسلوكيات متهورة. بالإضافة إلى ذلك، لوحظت اختلافات في بنية ووظيفة بعض مناطق الدماغ مثل اللوزة الدماغية، والحصين، وقشرة الفص الجبهي لدى المرضى الذين يعانون من الهوس. على سبيل المثال، يؤدي النشاط المفرط للوزة الدماغية والنشاط المنخفض لقشرة الفص الجبهي إلى ضعف الوظيفة التنفيذية، وصنع القرار، والتحكم في الانفعالات، وصعوبة التحكم في العواطف.

الأمراض الجسدية والعقلية ذات الصلة

يمكن أن تسبب بعض الأمراض الجسدية والعقلية الهوس أو تفاقم أعراضه. على سبيل المثال، تتداخل الاضطرابات العقلية مثل الاكتئاب الشديد والقلق الشديد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتعاطي المخدرات أحيانًا مع نوبات الهوس أو شبه الهوس، مما يؤدي إلى تعقيد التشخيص. ومن ناحية أخرى، فإن بعض الأمراض الجسدية مثل اضطرابات الغدة الدرقية، والمشاكل العصبية، وأورام الدماغ أو الالتهابات، وحتى استخدام بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب أو الكورتيكوستيرويدات يمكن أن ينشط أو يزيد من أعراض الهوس. على سبيل المثال، قد تسبب بعض أنواع مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية والأدوية التي تغير مستويات السيروتونين والنورإبينفرين في الجسم، تقلبات مزاجية من مرحلة الاكتئاب إلى مرحلة الهوس لدى بعض المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب، خاصة إذا تم تناولها بدون مثبتات المزاج. يمكن أن يسبب استخدام الستيرويد أيضًا أعراضًا مشابهة للهوس. يمكن أن تسبب الكورتيكوستيرويدات، والتي توصف لعلاج الالتهابات أو الحساسية، تغيرات مزاجية حادة في بعض الحالات. في هذه الأثناء، ترتبط المنشطات مثل الكوكايين والأمفيتامين والماريجوانا أيضًا بزيادة خطر الإصابة بالهوس أو نوبات الهوس الزائف، لأنها تؤثر على الجهاز العصبي وأجهزة الإرسال الدماغية. حتى في بعض الأحيان، يمكن أن تكون المشروبات التي تحتوي على الكافيين وبعض المكملات العشبية محفزًا لتغيرات المزاج في الاضطراب ثنائي القطب.

الضغوط والتغيرات المهمة في الحياة

يمكن أن تؤدي الضغوط الشديدة والتغيرات المهمة في الحياة إلى حدوث نوبات الهوس، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم خلفية بيولوجية أو وراثية. أحداث مثل ضغوط العمل أو الدراسة، أو الفجيعة، أو الطلاق، أو الهجرة، أو الأرق الطويل، أو التغيرات الجذرية في إيقاعات النوم واليقظة، أو حتى الأحداث التي تبدو إيجابية مثل النجاحات الكبيرة، أو الترقية الوظيفية، أو الزواج يمكن أن تعطل التوازن العاطفي للشخص.

تؤثر العوامل المحفزة على نظام التوتر في الجسم ومحور الهرمونات العصبية، وتعطل تنظيم المزاج، وتزيد من احتمالية الدخول في مرحلة الهوس أو الهوس الخفيف. لهذا السبب، تعد إدارة التوتر والحفاظ على نمط حياة منتظم أحد الأجزاء الأساسية لمنع تكرار الهوس.

ما هي أعراض الهوس؟

قد يظهر على الشخص الذي يعاني من الهوس أعراض مختلفة مثل النشوة غير العادية، والتهيج، والانخفاض الحاد في الحاجة إلى النوم، والثرثرة، والأفكار السريعة، والثقة المفرطة بالنفس، وتشتت الانتباه، والارتباك. سلوكيات متهورة ومحفوفة بالمخاطر. بعد ذلك، نلقي نظرة على بعض أعراض الهوس الأكثر شيوعًا.

الأعراض السلوكية والعاطفية

غالبًا ما يُظهر الشخص المصاب بالهوس أعراضًا عاطفية وسلوكية ومعرفية واضحة تتجاوز الحالات المزاجية الطبيعية ويمكن أن تعطل الحياة اليومية. أثناء نوبات الهوس، قد يشعر المريض بإحساس غير طبيعي بالسعادة والطاقة العالية. في هذه الحالة لا يحتاج الإنسان إلى الكثير من النوم ويشعر بالنشوة الشديدة في كل لحظة.

في مرحلة الهوس يتمتع المريض بثقة عالية جداً في نفسه ويعتقد أنه قادر على فعل أي شيء. الشخص الذي يعاني من الهوس لديه نظرة مفرطة في التفاؤل وغير واقعية لقدراته وظروفه. ويصاحب هذه الحالات كلام سريع ومتواصل، وأفكار سريعة وغير منتظمة، وهياج، وقلق، وتشتت انتباه، وضعف التركيز. يمكن أيضًا رؤية سلوكيات متهورة ومحفوفة بالمخاطر أو حتى أعراض ذهانية مثل الهلوسة والأوهام في مرحلة الهوس.

الأعراض الفكرية والمعرفية

في مرحلة الهوس، لا يقتصر الأمر على الحالة المزاجية فحسب، بل يشمل أيضًا تغير السلوك، ولكن أيضاً تضطرب الوظائف العقلية والمعرفية للشخص بشكل كبير. ويصاحب الهوس أفكار سريعة ومتواصلة مع تشتت شديد ويضعف التركيز والانتباه والذاكرة. في هذه الحالة، يواجه الدماغ صعوبة في معالجة المعلومات المهمة من معلومات غير مهمة ولا يمكنه الاستمرار في التركيز على مهمة واحدة.

ببساطة: قد يشعر الشخص المهووس بأن عقله "يعمل بسرعة كبيرة". يجعل هذا الموقف من الصعب إكمال المهام واتخاذ القرارات المنطقية وحتى التحدث بشكل متماسك. كما تسبب الأفكار المضطربة ارتباكًا في التخطيط وحل المشكلات.

الأعراض الجسدية

في مرحلة الهوس، من أبرز الأعراض الجسدية التي غالبًا ما تظهر هو الانخفاض الحاد في الحاجة إلى النوم؛ أي أن الشخص قد ينام بضع ساعات فقط أو حتى لا ينام ليلاً، لكنه يبقى نشيطاً ونشطاً على غير العادة. مثل هذه الحالة هي تغيير في الإيقاع الطبيعي للنوم واليقظة، وهو يختلف تمامًا عن الأرق الطبيعي.

علاوة على ذلك، في حالة الهوس، يعاني الجسم من الأرق، وزيادة معدل ضربات القلب، وزيادة النشاط البدني، وعدم القدرة على الاسترخاء. يتحرك الشخص كثيرًا، ولا يمكنه الجلوس ساكنًا، بل ويشعر أن طاقته لا تنضب.

السلوكيات المحفوفة بالمخاطر لدى مرضى الهوس

خلال نوبات الهوس، لا يبدو المريض نشيطًا وسعيدًا فحسب، بل غالبًا ما ينخرط أيضًا في سلوكيات محفوفة بالمخاطر ومندفعة، مثل الإنفاق. عمليات الشراء المتهورة أو المتهورة، أو المقامرة أو الاستثمارات المحفوفة بالمخاطر، أو القيادة المتهورة، أو ممارسة الجنس المحفوف بالمخاطر، أو القرارات الكبيرة المفاجئة مثل تغيير الوظائف أو العلاقات لمجرد إثارة اللحظة. يمكن أن يؤدي عدم قدرة الشخص على مراعاة المخاطر والاعتبارات الاجتماعية إلى صدمات مالية أو قانونية أو اجتماعية للشخص ولمن حوله.

كيف يتم تشخيص الهوس؟

يستخدم الأطباء والمتخصصون في الطب النفسي مجموعة من الأساليب المتخصصة المختلفة لتشخيص الهوس، لأنه لا يوجد فحص دم محدد أو تصوير للدماغ لتأكيد حالة الهوس بشكل نهائي. نذكر في هذا القسم عدة خطوات يمر بها الأطباء والمتخصصون لتشخيص الهوس.

المقابلة السريرية وفحص الأعراض

الخطوة الأولى في تشخيص الهوس بدقة هي المقابلة السريرية التفصيلية مع الشخص نفسه. في المقابلة الأولية، سيسأل الأخصائي عن تاريخ المرض ومدة الأعراض وشدتها ونمطها ويفحص ما إذا كانت هذه التغيرات المزاجية قد أثرت بشكل كبير على الحياة اليومية أم لا. أيضًا، في هذه المرحلة، من المهم الانتباه إلى النمط الزمني ومجموعة الأعراض. يجب أن تستمر أعراض الهوس في هذه المرحلة لمدة أسبوع على الأقل ويجب تمييز هذه التغييرات بوضوح عن سلوك الشخص المعتاد. ومن المهم أيضًا فحص التاريخ الطبي والجيني للعائلة والأدوية الحالية التي يتناولها المريض.

في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، لتشخيص نوبة الهوس، من الضروري أن تستمر الأعراض الرئيسية للهوس، مثل ارتفاع المزاج وارتفاع الطاقة، لمدة أسبوع واحد على الأقل. إذا كان الشخص بحاجة إلى دخول المستشفى، فإن ظهور الأعراض لمدة أقل من أسبوع يمكن أن يشير إلى الهوس. كما يجب أن تكون حالة الشخص مصحوبة بثلاثة أعراض أخرى على الأقل، مثل انخفاض الحاجة إلى النوم والأفكار السريعة والأفعال المحفوفة بالمخاطر.

الاختبارات والتقييمات النفسية

لاستكمال التقييم والتشخيص، قد يستخدم الأخصائي أدوات موحدة مثل مقياس تقييم هوس الشباب أو مقياس هوس التقييم الذاتي لألتمان. تقيس هذه المقاييس أعراض الهوس في شكل استبيان وتساعد في تشخيص حالة المريض بشكل أكثر دقة.

تُستخدم أدوات مثل مقياس هوس الشباب ومقياس التقييم الذاتي لهوس ألتمان ليس فقط للتشخيص الأولي، ولكن أيضًا لتتبع التغيرات في الأعراض بمرور الوقت وتقييم الاستجابة للعلاج. إذا كنت تبحث عن اختبارات التقييم النفسي الأكثر دقة، نقترح عليك استخدام خيار طبيب الطب النفسي عبر الإنترنت. فريق دكتور دكتور ذو الخبرة على استعداد لمساعدتك أنت وأحبائك في أي موقف لتحسين نوعية الحياة.

فصل الهوس عن الأمراض العقلية الأخرى

في بعض الأحيان، قبل إجراء فحص أكثر تفصيلاً لحالة الهوس لدى الشخص، يتم إجراء اختبارات تشخيصية للتأكد من أن مشاكل الشخص ليست ناجمة عن حالات مشابهة للهوس. تتضمن بعض الاختبارات التشخيصية قبل بدء التحقيق في الهوس ما يلي:

• اختبارات الدم للتحقق من فرط نشاط الغدة الدرقية أو مشاكل في التوازن الأيضي؛
• اختبارات البول لاستبعاد أي تسمم بالمنشطات مثل الكوكايين أو الأمفيتامينات؛
• تصوير الدماغ (CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي) للتحقق من وجود ورم في المخ أو سكتة دماغية أو إصابة، خاصة عند الأطفال وكبار السن.
• مراجعة الأدوية لاستبعاد الآثار الجانبية المحتملة لمضادات الاكتئاب أو المنشطات.

كيف يتم علاج الهوس؟

غالبًا ما يتم علاج مرض الهوس بمزيج من العلاج الدوائي والتدخلات غير الدوائية، وهدفها الأساسي هو تقليل الأعراض الحادة، ومنع السلوكيات الخطيرة، ومساعدة الشخص على العودة إلى الحياة الطبيعية. في الحالات الشديدة، يقوم فريق العلاج أو الطبيب النفسي بوضع خطة علاجية في قسم متخصص في المستشفى بحيث يتم وصف الأدوية بسرعة أكبر وبدقة أكبر وتكون هناك مراقبة دقيقة.

تشمل العلاجات القياسية للهوس مثبتات المزاج والأدوية المضادة للذهان وفقًا للمبادئ التوجيهية السريرية، إلى جانب العلاج النفسي، الذي يختاره الطبيب وفقًا لشدة الأعراض وبنيتها.

أدوية لعلاج الهوس

في القسم الصيدلاني لعلاج الهوس، تنقسم الأدوية الرئيسية إلى ثلاث فئات: مثبتات المزاج، وأدوية مضادات الذهان من الجيل الثاني، والأدوية المهدئة. فيما يلي، نلقي نظرة على كل نوع من هذه الأنواع من الأدوية.

• أدوية تثبيت المزاج: تساعد هذه الأدوية، مثل الليثيوم وفالبروات، في السيطرة على التقلبات المزاجية الشديدة والحالات العاطفية الشديدة. تعتبر أدوية تثبيت الحالة المزاجية هي الخيار الأول في علاج الهوس ويمكنها حتى منع عودة النوبات اللاحقة.
• أدوية الجيل الثاني من مضادات الذهان: تساعد هذه الأدوية مثل أولانزابين، وريسبيريدون، وكيتيابين، وأريبيبرازول في السيطرة على أعراض التهيج والتخيلات الشديدة والسلوك المضطرب لدى الأشخاص. يمكن استخدام أدوية الجيل الثاني من مضادات الذهان بمفردها وكمكملات لمثبتات المزاج.
• الأدوية المهدئة: في الحالات الحادة، توصف البنزوديازيبينات أحيانًا لتقليل القلق والأرق أو لمساعدة المريض على النوم.

لا تنس أن أي نوع من الأدوية لعلاج الهوس يجب أن يتم وصفه من قبل طبيب متخصص ومع فحص دقيق للحالة الجسدية والعقلية للشخص.

العلاجات غير الدوائية والعلاج النفسي

يعد العلاج النفسي أداة قوية وطويلة المدى لتحديد مسببات الهوس وإدارتها. يساعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) المريض على تغيير التصورات الخاطئة عن نفسه وعن العالم. يساعد العلاج الأسري أيضًا أفراد الأسرة على فهم سلوك المريض بشكل أفضل وتعلم استراتيجيات الدعم الفعالة. وفي الوقت نفسه، يمكن أن يلعب التثقيف النفسي أيضًا دورًا وقائيًا ويعلم المرضى وعائلاتهم كيفية التعرف على العلامات المبكرة للنوبة. في الحالات المقاومة للأدوية التقليدية، يمكن أن يكون العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) والكلوزابين مفيدًا؛ بالطبع، تعتبر هاتان الطريقتان أقل فائدة نسبيًا.

يمكن لمجموعات الدعم أيضًا إنشاء مساحة للمرضى لمشاركة أساليبهم في التعامل مع أعراض الهوس والحصول على المساعدة من بعضهم البعض. في هذه الأثناء، يمكن أن يكون لتعديلات نمط الحياة مثل النوم المنتظم وتجنب المنشطات وتمارين التحكم في التوتر تأثير إيجابي إلى جانب العلاج بالعقاقير.

دور العلاج في المستشفى في الهوس الشديد

يُنصح بالدخول إلى المستشفى أو جناح الطب النفسي المتخصص عندما تكون أعراض الهوس شديدة للغاية ولا يستطيع الشخص الاعتناء بنفسه بأمان. في حالة السلوكيات عالية الخطورة، وعدم التعاون مع العلاج، والذهان الواضح، وظهور أعراض مثل الأوهام والهلوسة أو التهديد بإيذاء النفس أو الآخرين، يتم إدخال الشخص إلى المستشفى ليتم مراقبته لمدة 24 ساعة.

عندما يتم إدخال المريض إلى المستشفى، تتاح لفريق العلاج الفرصة لضبط الأدوية تحت إشراف دقيق، وإجراء المزيد من التقييمات الطبية، وتخفيف مخاوف الأسرة بشأن سلامة الشخص ورعايته. أيضًا، في الحالات التي لا يستجيب فيها الدواء جيدًا، يمكن استخدام طرق مثل العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).

هل يمكن السيطرة على الهوس أو الوقاية منه؟

لمنع تكراره في حالة الهوس، ينبغي استخدام مزيج من العلاج السريري المنتظم والإدارة الفردية النشطة. نظرًا لأن الهوس عادة ما يكون طويل الأمد بطبيعته، فإن الإستراتيجية الرئيسية لمنع الانتكاس هي العلاج المداومة. تتضمن هذه الإستراتيجية الاستخدام المستمر للأدوية الوقائية، مثل مثبتات المزاج مثل الليثيوم أو فالبروات، أو مضادات الذهان من الجيل الثاني. يجب الاستمرار في تناول الدواء حتى خلال الفترات التي تهدأ فيها الأعراض لمنع تكرار الأعراض.

في معظم الحالات، تبدأ الوقاية من خلال تحديد المحفزات مثل قلة النوم، أو التوتر الشديد، أو تعاطي المخدرات. كما أن ملاحظة الأنماط العاطفية والعلامات التحذيرية المبكرة في دفتر الحالة المزاجية يساعد المريض والطبيب على التحقق من حالة المريض بشكل أفضل. وفي الوقت نفسه، يمكن أن يكون الحفاظ على روتين منتظم طريقة فعالة أخرى لمنع تكرار الهوس. يمكن أن يشمل هذا الروتين الذهاب إلى السرير في وقت معين كل ليلة، ووضع خطة منتظمة للوجبات، وممارسة الرياضة، وتناول الأدوية بدقة. وينصح المرضى أيضًا بتجنب البيئات المحفزة، والحد من التفاعلات الاجتماعية خلال فترات زيادة الطاقة، وتأجيل القرارات المهمة أو المشتريات الكبيرة حتى يستقر المزاج. الاستفادة من دعم العائلة والأصدقاء الموثوق بهم لتحديد التغيرات السلوكية، وتذكيرهم بتناول الدواء بانتظام والحصول على شبكة دعم مستقرة يمكن أن يلعب أيضًا دورًا مهمًا في الوقاية من أعراض الهوس وإدارتها. على المستوى الفردي، يمكن للمرضى تقليل خطر انتكاسة الهوس عن طريق زيادة اليقظة الذهنية تجاه حالتهم. سيساعد في هذه العملية التسجيل المنتظم للمزاج ومستوى النشاط في "سجل الحالة المزاجية" وتحديد المحفزات الشخصية، مثل الإجهاد الشديد أو تغيرات نمط النوم أو تعاطي المخدرات.

الالتزام بالعلاج ودور الأسرة

يعد الالتزام بالعلاج أحد أهم القضايا وأكثرها تحديًا في إدارة الهوس، لأن معدل عدم الالتزام بالعلاج لدى مرضى الهوس هو عالية والانتكاسات شائعة. كثير من المرضى في فترات الهوس ليس لديهم البصيرة الكاملة والوعي الذاتي ولا يلاحظون سلوكياتهم غير الطبيعية؛ ولهذا السبب، لا يجوز لهم قبول الدواء أو التوقف عن تناوله. في الحالات التي لا يوجد فيها تعاون علاجي وتحدث سلوكيات عالية الخطورة، قد يواجه الشخص عواقب أكثر خطورة مثل المشكلات القانونية أو يتطلب المزيد من التدخلات الإلزامية مثل استخدام العقاقير طويلة المفعول القابلة للحقن.

إن دور العائلة والأصدقاء أمر بالغ الأهمية في تحقيق الاستقرار على المدى الطويل. غالبًا ما يكون الأشخاص من حولك أول من يلاحظ التغيرات الطفيفة في سلوك الشخص أو نومه أو مستوى طاقته؛ قد تكون هذه التغييرات مخفية عن المريض. يمكن للعائلة المساعدة في زيادة الالتزام بالعلاج من خلال التذكيرات الودية حول استخدام الأدوية والمشاركة في العلاج النفسي الأسري والمحادثات الصادقة والداعمة. ومن الأفضل أيضًا أن يكون هناك شخص موثوق به يراقب الوضع المالي للمريض أو أدويته أو أسلوب حياته أو أنماط نومه أثناء فترات الضعف.

تأثير مرض الهوس على حياة الشخص

الهوس له تأثير عميق وعميق غالبًا ما يكون لها تأثير مدمر على حياة الشخص ويعطل قدرته على العمل بشكل طبيعي في مختلف المجالات. أثناء نوبة الهوس، يمكن أن يؤدي الجمع بين السلوك المتهور من ناحية والمشاعر المبالغ فيها بالقوة أو المناعة من ناحية أخرى إلى دفع الشخص إلى اتخاذ قرارات وأفعال كبيرة ولكنها محفوفة بالمخاطر. الإسراف غير المحسوب، وإطلاق الأنشطة الاقتصادية دون تخطيط أو الدخول في علاقات جنسية محفوفة بالمخاطر هي بعض القرارات الاندفاعية التي يتخذها الشخص المهووس في مرحلة الهوس.

بعد انتهاء فترة الهوس وتراجع الإثارة العالية، غالبًا ما يواجه الشخص شعورًا بالارتباك أو الخجل أو الندم على سلوكياته السابقة، بل ولا يتذكر سوى ذكريات غامضة عما فعله. إن تكرار دورة القيام بالسلوكيات المتطرفة خلال فترة الهوس والشعور بالندم أو الإرهاق بعد ذلك يمكن أن يؤدي إلى إضعاف الصورة الذاتية للشخص وانخفاض احترامه لذاته، خاصة إذا ترافق ذلك مع المرحلة التالية من الاضطراب ثنائي القطب، أي الاكتئاب الشديد و. href="https://drdr.ir/mag/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%A6%D9%85-%D9%86%D8%B4%D8%A7%D9%86%D9%87-%D8%A7%D9%81%D8%B3%D8%B1%D8%AF%DA%AF%DB%8C/">25 أعراض مهمة تكون مصحوبة بالاكتئاب.

تأثير الهوس على العلاقات العاطفية والأسرية

يمكن أن يؤدي الهوس إلى الإضرار الشديد بالعلاقات العاطفية والعائلية، لأن الهوس يسبب تغيرات كبيرة في سلوك الشخص وعواطفه. أثناء الهوس، قد يصبح الشخص عصبيًا أو عدوانيًا، بل ويهاجم أحبائه لفظيًا أو جسديًا. إن عدم القدرة على التنبؤ بمزاج المريض الذي يتأرجح بين النشوة الشديدة والتهيج الشديد يخلق جوًا غير مستقر ومتآكل في الأسرة يصعب على من حوله التعامل معه.

غالبًا ما يتفاقم هذا الضغط النفسي بسبب ضعف رؤية المريض ووعيه الذاتي، لأن الشخص قد يرى المخاوف المعقولة للعائلة والأصدقاء على أنها كاذبة أو مبالغ فيها أو مسيطرة. بمرور الوقت، يمكن أن تؤدي النوبات المتكررة من السلوك غير اللائق أو الوعود التي لم يتم الوفاء بها أو العلاقات خارج الإطار إلى تدمير الثقة وتقليل مصداقية الشخص وحتى تعطيل العلاقات الوثيقة.

المشكلات المهنية والأكاديمية الناجمة عن الهوس

غالبًا ما تسبب الأعراض المعرفية والسلوكية للهوس ضررًا كبيرًا للأداء المهني أو الأكاديمي. تمنع الأفكار المتقافزة والمشتتات الشديدة الشخص من التركيز وتجعل من الصعب عليه إكمال المهام أو متابعة المسؤوليات المهنية. قد يقبل الشخص المصاب بالهوس في مكان العمل أو الجامعة عدة التزامات ومشاريع في نفس الوقت، أو يسهر عدة ليال دون نوم لتحقيق أهدافه غير الواقعية أو يظهر سلوكيات خارج الإطار المهني قد تؤدي إلى فصله أو استبعاده من التعليم. وأيضًا، خلال هذه الفترة، هناك خطر اتخاذ قرارات محفوفة بالمخاطر في المجال المهني أو الاقتصادي مثل الاستثمارات غير العقلانية، والدخول في الأعمال التجارية دون المعرفة والموارد الكافية. أو ترك وظيفة مستقرة لمتابعة أفكار تبدو كبيرة ومربحة، مما قد يسبب ديونًا مالية كبيرة وأضرارًا جسيمة.

تأثير الهوس على الصحة الجسدية والعقلية

من وجهة نظر جسدية، يضع الهوس ضغطًا كبيرًا على الجسم. على وجه الخصوص، يمكن أن تؤدي المشكلة في نمط النوم لدى الأشخاص المصابين بالهوس على مدى عدة أيام إلى التعب الشديد والإرهاق الجسدي. أيضًا، غالبًا ما يكون الهوس مصحوبًا بالأرق النفسي الحركي، والذي يسبب سلوكيات مثل الحركة المستمرة، أو السرعة الطويلة، أو عدم القدرة على الجلوس ساكنًا؛ ويفرض استمرار هذه السلوكيات عبئًا بدنيًا ثقيلًا على الجسم.

والعواقب النفسية للهوس خطيرة أيضًا. قد يعاني الشخص المصاب بالهوس من أعراض ذهانية مثل الهلوسة والأوهام الارتيابية. وبما أننا نرى انفصالاً عن الواقع في أعراض الذهان، فقد يكون من الضروري أن يدخل الشخص إلى المستشفى لفترة حفاظاً على سلامته وعلى من حوله. كما أن نهاية نوبة الهوس غالبًا ما تكون مصحوبة بالدخول في فترة من الاكتئاب الشديد وتخلق تقلبات مزاجية تعرض صحة الشخص العقلية للخطر الشديد.

التعايش مع الهوس؛ ماذا تفعل بعد العلاج؟

بعد استقرار نوبة الهوس الحادة، يجب أن يكون التركيز الرئيسي للشخص ومن حوله على الصيانة طويلة المدى وعملية التعافي. كما أنه من المهم جدًا الاستمرار في التعاون المنتظم مع الطبيب من أجل الحفاظ على التوازن الصحيح للأدوية ومنع تكرار التقلبات المزاجية الشديدة سواء في اتجاه الزيادة أو النقصان.

كما يلعب العلاج النفسي في هذه المرحلة، وخاصة العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، دورًا حيويًا، لأنه يساعد الشخص على معالجة تجارب فترة الهوس بشكل أكثر وضوحًا ومراجعة وتصحيح التصورات والمعتقدات الخاطئة عن نفسه. وفي هذه الأثناء، تحتاج حياة الشخص المهووس دائمًا إلى اهتمام من حوله، ومراقبة نشطة ودعم من المجتمع؛ لهذا السبب، يقترح أن ينضم الأشخاص المصابون بالهوس إلى مجموعة دعم لتجربة مشاعر أقل سلبية في المستقبل وتعلم طرق فعالة للتعامل مع أعراض الهوس.

إدارة نمط الحياة لدى مرضى الهوس

تعد إدارة نمط الحياة الفعالة واحدة من أكثر الإجراءات فعالية أدوات مهمة وقوية للحفاظ على استقرار الحالة المزاجية بعد العلاج. يجب أن يكون للمريض روتين منتظم؛ على سبيل المثال، النوم في وقت معين كل ليلة ووضع خطة منتظمة ومفصلة للوجبات والنشاط البدني. كما أن تجنب البيئات المحفزة بشكل مفرط، مثل الأماكن المزدحمة أو الضوضاء العالية أو الضوء القوي، يمكن أن يساعد في تقليل إثارة الجهاز العصبي ومنع عدم استقرار الحالة المزاجية لدى المريض. بالإضافة إلى ذلك، فإن تعلم استراتيجيات عملية ضد السلوكيات الاندفاعية يعد أيضًا وسيلة فعالة لإدارة نمط الحياة؛ مثل تأجيل قرارات الحياة المهمة أو المشتريات الكبيرة خلال فترات زيادة الطاقة وحتى إسناد إدارة الشؤون المالية مؤقتًا إلى شخص موثوق به. المسألة المهمة التالية هي تجنب المواد المغرية مثل الكحول أو المخدرات أو المنشطات الترفيهية، والتي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى نوبة جديدة من الهوس.

العلامات التحذيرية لانتكاسة الهوس

من أوضح العلامات وأكثرها شيوعًا لانتكاسة الهوس هو الانخفاض الملحوظ في الحاجة إلى النوم، بحيث يشعر الشخص بالانتعاش والنشاط بعد ساعتين أو ثلاث ساعات فقط. من النوم. أحد الأعراض المبكرة الأخرى للثرثرة المفرطة هو الشعور بالنشوة أو الإلهاء غير الطبيعي وزيادة كبيرة في الطاقة أو التهيج.

يسمح الوعي بهذه الأعراض بالتدخل الطبي المبكر عن طريق تعديل الدواء بشكل مؤقت وتنفيذ تغييرات داعمة في نمط الحياة ويمكن أن يمنع تشكيل نوبة الهوس. كما يُنصح الشخص والمقربون منه بمراقبة هذه الأعراض بانتظام، وعند رؤية التغيرات المزعجة، يجب الاتصال بالطبيب المعالج في أسرع وقت ممكن والبدء في برنامج الوقاية في الوقت المحدد.

الكلمة الأخيرة للطبيب

الهوس هو حالة خطيرة يمكن أن تؤدي، إذا لم يتم التعرف عليها ومعالجتها في الوقت المناسب، إلى اختلال التوازن في حياة الشخص ومن حوله. والخبر السار هو أنه مع التشخيص المناسب، والعلاج الدوائي المناسب، والعلاج النفسي، وتعديل نمط الحياة ودعم الأسرة، يمكن السيطرة على الهوس ويمكن منع الانتكاسات الشديدة. وفي هذا الصدد، هناك فريق من ذوي الخبرة من علماء النفس والأطباء النفسيين على استعداد لخدمة جميع الناس في أي مكان جغرافي. في فريق DoctorDoctor، يمكنك استشارة أفضل المتخصصين في الصحة العقلية حول الأعراض التي تعاني منها أو مشاكل أحبائك وتوصيل الأدوية التي تحتاجها إلى منزلك بمساعدة صيدلية DoctorDoctor الإلكترونية. يجلب لك فريق الدكتور أرماغان الاستقرار والوعي وتحسين نوعية الحياة.

الأسئلة الشائعة